Нарушенията в пигментирането могат да бъдат вродени (ефе-лиди, лентиго, албинизъм, витилиго и др.) и придобити (ме-лазма, хлоазма, меланодермии, хипохромии и ахромии при инфекциозни и други дерматози, както и поради натрупване на оцветяващи вещества в дермата). В зависимост от количеството на пигмента те се разделят на две основни групи: а) усилено пигментиране (хиперхромии), б) с намалено или липсващо пигментиране (хипо- и ахромии). Могат да бъдат ограничени на малки участъци или пък да обхващат големи площи - до дифузно засягане на цялата кожа.
ПИГМЕНТАЦИЯ Три са основните пигменти на кожата, които влияят върху нейния цвят. Това са: меланин - кафяво пигментно вещество, което се намира под формата на зърна в дълбоките слоеве на епидермиса, розовочервеният цвят на кръвния пигмент - хемоглобин, жълтеникавият цвят на пигмента на роговото вещество - кератин.За цвета на кожата имат значение и всички тъкани, влизащи в състава й, както и дебелината на кожата. Расови и климатични особености определят нейния цвят. Количеството на пигментите може да се промени при здравословни проблеми с вътрешните органи, жлезите с вътрешна секреция или заболявания на кожата. Смущенията в пигментацията могат да бъдат унаследени или вродени. Неправилното натрупване на нормалния кожен пигмент меланин води до хиперпигментацмя, а нe достатъчното му образуване или липса - до хипопигментация или депигментация.
ПИГМЕНТНИ ПЕТНА - ХЛОАЗМА Пигментните петна по лицето имат неправилна форма и големина, рязко очертани граници, гладка повърхност. Цветът им е светложълт до сивокафяв и тъмнокафяв. Разполагат се симетрично по бузите, слепоочието, над горната устна, носа, а при възрастните хора - по бузите и по страничната част па шията.Появявят се по различни причини. Могат да се появят при бременност успоредно с появата на силно пигментирана средна линия на корема. Това се обяснява с усилената функция на хипофизата по време на бременността. Пигментните петна при жените и девойките могат да се появят при хормонални проблеми, заболявания на женските полови органи - матка, яйчници, при взимането на противозачатъчни таблетки. Тези петна се наричат „маточни петна" и особено при девойките могат да се разположат около устата.Често петна се появяват при заболявания на черния дроб, малокръвие, нарушен витаминен баланс, нарушена обмяна на веществата и др., както и под влиянието на външни фактори - силно слънце, изгаряния, употреба на раздразващи кожата мазила.Появяват се петна и при работа с нефтени продукти и въглища, при използването на крем с лошо пречистени съставки, след употреба на парфюми, одеколони и други козметични продукти на спиртна основа.
Лечение Този неприятен козметичен недостатък може да се отстрани, ако се изясни причината за появата му. Особено важно е да се намери решение на здравословния проблем, предизвикал появата на хиперпигментациите. Добри резултати се получават при насищане на организма с вит. С - 1,5 г дневно - 20-30 дни, пантотенова киселина, никотинова, вит. В1, В2.При слънчева хиперпигментация се препоръчва носенето на леко защитно облекло - шапка, слънчеви очила, памучни ръка- вици, чадър. Откритите части на тялото се мажат със слънцезащитен крем с висок UV фактор.
ЛЕНТИГО (бенка) Представлява светло до тъмнокафяво петно, често с релеф и големина колкото лещено зърно. Среща се много често. Може да бъде вродено или да се появи по-късно - в пубертета или по време на бременност. Може да бъде опасно, ако механични фактори или нараняване предизвикат израждането му. Всяка промяна в цвета, големината и вида на околните тъкани като зачервяване или кървене трябва да се консултира незабавно с лекар.Съществува и соларно (слънчево) лентиго, което е доста неприятна хиперпитентация - с неправилна форма и големина. Лечение Течен азот, електрокоагулация, дермабразия, хирургическо отстраняване.
АЛБИНИЗЪМ Резултат от генетичен дефект в синтеза на ензима тирозиназа. Липсата на този ензим в меланоцитите прави невъзможно образуването на пигмента меланин от безцветната аминокиселина тирозин. Съществуват две форми на заболяването: тотална - засяга цялата кожа, и парциална - засяга отделни участъци. При тоталната форма кожата изглежда млечнобяла, а космите, които също са засегнати - копринено меки и бели. Ирисите на очите са светлосиви до сини, а зениците изглеждат розови. При парциалната форма кожата и косата са частично засегнати. Локализира се често по крайниците и окосмената част, където космите се отличават в бял кичур. При тази форма на албинизъм се унаследяват и някои други аномалии -например, глухота.
Лечение Това е генетично предопределение, срещу което няма ефикасни методи. Препоръчва се носенето на шапки, тъмни очила, чадъри.
ВИТИЛИГО Представлява придобито изчезване на пигмента. Витилигото е заболяване, което може да се прояви във всяка възраст. Представлява лишени от пигмент по-светли петна по кожата, които имат неправилни граници и различна големина. Появяват се симетрично по кожата на главата, лицето, ръцете, бедрата, шията. Веднъж появили се, те могат да останат непроменени с години или да започнат с малко петно, което се разраства постепенно. През лятото слънчевата светлина прави по-ярки границите между витилигото и незасегнатата част на кожата. През зимата петната избледняват и едва се забелязват. Обикновено пациентите нямат оплаквания освен смущаващия козметичнен дефект. От витилиго заболяват млади хора, особено жени с по-тъмна кожа.Причините за това заболяване са неизвестни, но се подозират нарушения на вегетативната нервна система или преживян силен стес. Търси се връзка и с наследствените фактори.
Лечение Лечението е трудно и много често безрезултатно. Препоръчват се слънцезащитни кремове, избелващи кремове за граничните участъци и козметични средства, замаскиращи разликите. По лекарско предписание се препоръчват витамини от В група, хормонални препарати, ако предполагаемите причини са хормонални, и биостимулиращо лечение с природни продукти.
ЛУНИЧКИ Това са малки пигментни петна по кожата на лицето и тялото. Появяват се напролет и обсипват най-вече носа и страните на лицето. Имат различна големина и когато не са много и не се сливат в големи петна, придават на лицето детски чар. Лунички имат по-често хората със светла кожа - русите, червенокосите, по-рядко брюнетите. Цветът им е от светложълт до кафяв. Разположени са на нивото на кожата. Често се унаследяват. Провокират се от слънчевите лъчи, появяват се в детството и в по-зряла възраст изчезват.
Лечение Препоръчват се предпазни кремове и дрехи - шапки, чадъри. Има ефикасни козметични продукти за леко излющване на кожата. Използването на избелващи кремове запазва получения ефект от депигментацията.
ДЕПИГМЕНТАЦИЯ Терапията на пигментни петна изисква не само добри познания, но и добре координирана система, за да доведе до ефективни резултати.Основните етапи на тази терапия са: 1. Дълбоко почистване (ексфолиране) - с цел по-лесно достигане на меланиновите пигменти - причината за пигментацията. 2. Хидратиране - добре хидратираната кожа предполага по-добро ексфолиране, което от своя страна ще насити кожата с допълнително кислород и ще благоприятства по-доброто й дишане. 3. Лечение с доказали своята ефикасност избелващи продукти. 4. Защита - задължителен етап при депигментиращите терапии.
Успехът при депигментиращите терапии в голяма степен зависи от способността на професионалния козметик да определи вероятния източник на проблема. Причини за пигмента-ционни промени в кожата могат да бъдат: Естествено оцветяване - лунички, които се появяват и изчезват в зависимост от степента на излагане на слънчевите лъчи; родилни петна; витилиго; албинизъм - всички те не са предмет на козметична терапия. От изключително значение е консултацията с дерматолог при всички случаи на нехарак-терни промени в пигментацията на кожата.
Временни промени - временни промени или появяващи се на интервали промени в пигментацията на кожата могат лесно да се третират от козметик. Все пак най-важните фактори, които трябва да се вземат предвид, са продължителността на причините на тези промени и редовността на терапията и стриктното поддържане на клиента в домашни условия. Пигментни петна, резултат на следните източници, се поддават добре на козметично третиране: • Бременност, освен ако хормоналният дисбаланс нс продължи и след раждането. • Лекарствени средства - включително и контрацептиви • Парфюми и парфюмни композиции. • Козметични продукти - определени козметични продукти за лице и коса, депилатоари и др. • Излагане на слънце - трябва да се обърне особено внима ние, ако лявата страна (шофьорската) е с по-силно изразена пигментация. • Кожа с белези - например от акне. Ако може точно да се определи причината за пигментациои ните промени в кожата, с козметична терапия ще се постигнат добри и дълготрайни резултати. Ако все пак причината остане (не се отстрани), например в случаите на постоянен хормонален дисбаланс, тогава резултатът от козметичната терапия ще е видим, но не и пълен.След изясняване на причините за пигментационни измене ния, за да се избере подходящата терапия, трябва правилно да се диагностицира кожата - да се определят нейният тип и състояние.Всеки клиент с пигментационни проблеми трябва да бъде информиран за вредното влияние на слънчевите лъчи. Повечето хора смятат, че само преките слънчеви лъчи са опасни. Но съществуват много случаи, в които кожата пигментира и при продължително въздействие на непряка слънчева светлина. Най-проблемната пигментация като цяло е следствие на неизяснените причини за съответния проблем и липсата на защита. Ето защо трябва да се наблегне както на продължителността на терапията в козметичния кабинет и вкъщи, така и на задължителната защита от слънцето. Възрастовите (сенилни) петна могат да се повлияят много добре от избелваща терапия в козметичния кабинет, разбира се, след внимателен анализ. Тъй като меланинът преминава в кръвта и зависи от качеството на кожата (дебелина и естествено оцветяване), слънцето ще фиксира или окисли определено количество меланин и ще причини нежелани петна. В процес на стареене на кожата поради естественото й изтъняване този окислителен процес се проявява по-лесно. Едно вътрешно състояние като това няма да се отстрани напълно, но може да се повлияе значително с времето, имайки предвид, че в случая основната цел на терапията е да се ексфолират редовно пигментиралите клетки и да се предпазят по-младите, тъй като жизненият им цикъл (времето от тяхното зараждане в дермиса и придвижването им до епидермиса) е 23-28 дни. Търпението, постоянството, терапията и поддържането с качествени продукти и коректното отношение на професионалиста могат да доведат до постигането на прекрасни резултати.За правилното провеждане на депигментиращи процедури и постигането на трайни резултати козметиците естетици трябва да познават в дълбочина както процесите на пигментообразуване в кожата, така и механизмите за защита.Механизмите на защита от слънчевата радиация са локализирани на три нива в епидермиса:
Хидролипиден филм - уроканова киселина - с нисък фото-протекторен ефект.Гогов слой - неговият фотопротекторен ефект се изразява в отразяване на част от радиацията (в резултат на хиперкератоната времето за изгаряне при непрекъснато излагане на слънчевите лъчи в продължение на три седмици се увеличава четири пъти).
Меланин - основният и най-ефикасен от трите механизма защита. Меланинът е естествен слънчев филтър, който абсорбира и отразява 90% от радиацията. Но не всички видове меланин защитават по един и същи начин. Съществуват два важни типа меланин - феомеланин и еумеланин. Феомеланинът (от жълт до червеникавокафяв цвят) е по-неактивната форма, I | минен с еумеланина (кафяв до черен цвят).Пигментиращата система е изключително сложна и това обяснява огромното разнообразие от оцветяване на кожата при хората. Процесът се състои от серия окислителни химични реакции с инициатор на химичната верига аминокиселината гирозин.Пигментацията на кожата може да се намали по четири различни начина:чрез намаляване на активността на тирозиназата, чрез намаляване активността на меланоцитите, като се намали количеството на дофахинон (превръщайки молекулата в дихидроксифенилаланин,чрез елиминиране на възпалитените реакции след слънчевата радиация.
МЕЛАНОГЕНЕЗ Процес на пигментационната активност.Меланоцитите са специфични клетки, които защитават тялото от слънчевата радиация. Синтезът на меланин - меланогенез, е сложен процес, който протича в тъмния пигмент, наречен меланин.Процесът на пигментация се разделя на два етапа: ТИРОЗИНЪТ в меланозомите в присъствието на ензима ТИРОЗИНАЗА (основен ензим в този процес) се трансформира в дофа (дихидроксифенилаланин), след което чрез реакция на окисление - в дофа хинон (дихидроксифенилаланин хинон).Втората част на процеса се разделя на два метаболитни пътя: дофа хинонът може да се преобразува в циклично съединение и по-нататък в еумеланин (тъмния меланин) или чрез други реакции на окисление и полимеризация да се трансформира във феомеланин.
Използвани материали:
Силвия Станулова, магистър биотехнолог